Дыхательный тренажер PARI O-PEP создает осциллирующее положительное давление на выдохе. Эффективно мобилизует и удаляет бронхиальную слизь и помогает очистить дыхательные пути. PARI O-PEP создает Осцилляторное Положительное Экспираторное Давление на выдохе в диапазоне 18-35 см H2O; угол, под которым удерживается устройство, определяет частоту колебаний (обычно между 6 и 26 Гц) (Gumery et al 2002), а экспираторное усилие пациента определяет давление. Это сочетание формирует основу техники, которая призвана снизить вязкость мокроты и улучшить мобилизацию секрета. Применяется для улучшения отхождения мокроты при острых и хронических заболеваниях нижних отделов дыхательных путей, при таких заболеваниях как: - муковисцидоз - бронхиальная астма, - бронхоэктатическая болезнь, - ателектаз, - мукостаз, особенно выраженный на периферии, - коллапс бронхов, - ХОБЛ. Способствует уменьшению кашля и одышки, тренирует дыхательную мускулатуру. Противопоказания: - пневмоторакс, - легочное кровотечение, - кровохаркание, в т.ч. прожилки крови в мокроте, - выраженная эмфизема, - большие полости в легком, - тяжелые нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы Состоит из: - эргономичного овальной формы мундштука, - сумки для хранения и удобной переноски. Комплектация прибора: - O-PEP Нижняя часть - Воронка - Стальной шарик - O-PEP Верхняя часть Сборка: 1. Поместите воронку в нижнюю часть 2. Положите металлический шарик в воронку 3. Закрутите верхнюю крышку Этапы воздействия PARI O PEP 1. Стальной шарик, находящийся в воронке, играет роль резистора и создает сопротивление. При этом эндобронхиальное давление повышается во время выдоха пациента. 2. В результате возрастания давления, стальной шарик приоткрывает вход в воронку. Когда давление уменьшается, стальной шарик падает обратно вниз в воронку и закрывает отверстие воронки. Выдыхаемый воздух не может проникнуть сквозь отверстия в верхней части устройства. Циклы повторяются и их частота зависит не только от силы дыхания пациента, но и от угла наклона тренажера. (Изменение частоты колебаний в зависимости от положения флаттера) 3. В результате изменения давления, вибрации передаются в нижние дыхательные пути, где они способствуют отделению секрета и стабилизируют просвет бронхов. В результате эндобронхиальной перкуссии мокрота легче отделяется от стенок бронхов. Правила респираторной техники Сидеть прямо (облокотиться на спинку стула или на полу, облокотившись к стене), удобно, расслабиться, расправить плечи, ноги не напряжены. Мундштук флаттера зажать зубами и плотно охватить губами. Язык не должен закрывать отверстие мундштука. Расположить флаттер горизонтально. Вдох - через нос - медленный, спокойный, глубокий, на счет 1-2-3. После вдоха - пауза 2-3-4 сек. (не напрягаясь задержать дыхание) Выдох - средней интенсивности во флаттер (не форсировать), максимально до конца, примерно на счет 4-5-6-7-8-9-10. Техника дыхания аналогична аутогенному дренажу: вдох - работают мышцы живота и диафрагма, выдох - живот втягивается в себя, грудная клетка сужается. Щеки при выдохе - напряжены (не должны вибрировать), можно удерживать их рукой. Главная цель - всегда добиваться ощутимой вибрации в грудной клетке. Режим занятий Число повторяющихся дыхательных циклов различно: 5-10 или 10-15 или 20-25 Время одного занятия с флаттером: от 3 до 5 минут В день можно проводить занятия: 1-3 раза Дополнительные рекомендации Работать с флаттером можно в положении лежа, расположив его под правильным углом. Из горизонтального положения флаттера, поднимая его вверх можно увеличивать давление при выдохе - повышая дренажный эффект. После каждого дыхательного цикла - отдых со спокойным диафрагмальным дыханием. Подавить преждевременный кашель можно покашливая во флаттер. Обучение можно начинать с 2-х лет. Частые ошибки Неправильная посадка При чрезмерно форсированном выдохе или при дыхании более 5 минут наступает утомление, усталость, головокружение, тошнота Вибрируют щеки Негоризонтальное исходное положение флаттера, поднятие вверх без учета нагрузки Неправильное положение флаттера во рту